孩子睡眠打鼾、不长个了!这个寒假,腺样体肥大的危害不容忽视!

文章来源:重庆咽喉科医院 撰写作者:在线医生   发布时间:2021-03-13

  说起腺样体
 
  或许有些人并不清楚究竟是咋回事?
 
  爸妈们有木有发现
 
  孩子出现鼻塞、睡眠打鼾的现象呢?
 
  或因为孩子长期咳嗽
 
  疗效不明显而一筹莫展呢?
 
  爸妈们考虑过
 
  带孩子到耳鼻咽喉科去看看吗?
 
  寒假来了,如果孩子腺样体肥大,
 
  还是咨询一下专业医生吧!
 
  什么是腺样体?
 
  腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽顶部与咽后壁处,属于淋巴组织的一部分,表面呈桔瓣样。
 
  腺样体与扁桃体一样,出生后随着年龄的增长,机体免疫力的增强而逐渐长大,2-6岁时为生长旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩。
 
  腺样体肥大是由于反复的炎症刺激,导致腺样体病理性增生,腺样体过度肥大后,从而引起鼻腔堵塞、张口呼吸,夜间症状尤为明显,出现睡眠打鼾、睡眠不足等症状,患儿夜间反复翻身,仰卧时上述症状最为严重,最严重可出现呼吸暂停等。本病常见于儿童,并常常与慢性扁桃体炎、扁桃体肥大合并存在。
 
  肥大原因
 
  儿童期间,身体免疫力较成人低下,更易罹患急性扁桃体炎、急性鼻炎(感冒)、流感等疾病,腺样体作为淋巴组织,在此过程中,腺体组织增生肥大,参与抵抗各种细菌病毒对儿童的伤害,若上述疾病反复发作,腺样体也会在短期内迅速增生肥大,堵塞后鼻孔,进一步加重了鼻塞症状,导致鼻腔引流受限,加重鼻炎鼻窦炎的症状,鼻腔分泌物又会刺激腺样体进行性增生,形成互为因果的恶性循环。
 
  辅助检查
 
  腺样体肥大是儿童时期常见的疾病之一,目前临床上常用的检查方法有两种。
 
  鼻内镜检查:应用直径为4mm硬性内镜,由前鼻孔伸入鼻腔,至后鼻孔处,观察腺样体大小以及堵塞后鼻孔的面积。优点:视野宽,导光能力强,可直观看到腺样体组织,快速评估腺样体堵塞程度。缺点:由于小儿鼻腔狭窄,刺激重等原因,患儿难以配合,检查相对困难。
 
  鼻咽侧位X片:采用鼻咽部侧位投照,可以显示鼻咽顶后壁的病变情况。优点:检查过程无不适,患儿可很好配合。缺点:拍摄时一定要在吸气时曝光,由于吸气时软腭位置最低,鼻咽腔前后径达到最大,此时的鼻咽狭窄才是真正的狭窄,而呼气时软腭抬高会造成鼻咽腔变窄的假象,易误诊,同时有一定的放射性伤害。
 
  局部症状
 
  腺样体面容:由于长期张口呼吸,导致面骨发育发生障碍,颌骨变长,颚骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,出现所谓的“腺样体面容”。
 
  耳部:腺样体两侧为咽鼓管(连接中耳鼓室与咽部),咽鼓管口受阻可引起分泌性中耳炎,导致听力减退及耳鸣等症状,若不及时处理,可能会诱发化脓性中耳炎。
 
  鼻部:腺样体肥大并发鼻炎鼻窦炎,出现长期鼻塞及流涕症状,说话时带鼻塞性鼻音,睡眠打鼾,严重者可出现睡眠呼吸暂停。
 
  咽部:鼻腔分泌物沿腺样体向下流动并刺激呼吸道粘膜,引起夜间咳嗽,气管炎等。
 
  全身症状
 
  常有营养不良及发育障碍,出现表情迟钝、胸闷不安、肺扩张不好,日久致鸡胸或扁平胸等慢性中毒反射性神经症状。患者夜间呼吸不畅,长期处于缺氧状态,导致患者生长发育障碍,出现注意力不集中、遗尿等现象。
 
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