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孩子腺样体肥大到底要不要管?耳鼻喉科医生的实话来了

文章来源:重庆咽喉科医院 撰写作者:在线医生   发布时间:2026-05-12

“打呼噜”、“张口呼吸”

每当说到这样的话题

总能炸出一堆焦虑的爸妈 

 

 

 

 

 

为什么出现这么多腺样体肥大的孩子?

 

 

 

 

腺样体肥大真的会让孩子变笨、变丑?

 

 

 

 

腺样体肥大必须手术吗?

 

 

尤其看到#变笨 #变丑字样,家长担心孩子颜值和智力发育,甚至直接要求切除腺样体

 

别急,仁品医院耳鼻喉科主任李明栋给您说清楚什么时候该切,什么时候不用切!

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腺样体肥大是3~10岁儿童的常见多发病,据报道腺样体肥大的发病率为9.9%~29.9%

 

虽发病率高,但这些年并没有上涨趋势。

 

李明栋主任提醒:

注意了

 

发现孩子#腺样体肥大 千万不要盲目“一刀切”,先区分是生理性肥大还是病理性肥大,然后再看具体指征,由专业医师评估需要手术再切也不迟。

 

 

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生理性肥大,不需要担心

 

腺样体在孩子1岁左右开始发育,通常3~7岁处于生长顶峰,可能出现生理性肥大。10岁后,绝大部分孩子的腺样体会萎缩消失,所以,腺样体生理性肥大,不会影响健康,也不需要治疗

 

 

病理性肥大,需要及时诊治

 

腺样体作为免疫系统,遇到病原体入侵,会发炎发肿,变肥大。正常情况下,当病原体被清除后,这种短暂的肥大会恢复,不需要太担心。

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但有时候孩子反复发生炎症,腺样体会出现持续增生、肥大,消不下去。这就是病理性腺样体肥大,需要特别关注

 

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1

反复呼吸道感染

 

引起孩子鼻塞、打鼾、呼吸不畅,反复发生鼻炎、鼻窦炎、中耳炎,甚至损伤听力。

2

腺样体面容

 
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长期张口呼吸会导致面部骨骼发育异常:上颌骨狭窄、下颌后缩、眼距增宽等,面容改变多在3岁后出现,不可逆,需尽早干预。

3

生长发育迟缓

 

病理性腺样体肥大,会引起孩子憋气、呼吸暂停,长期缺氧。缺氧和睡眠碎片化可能损伤大脑前额叶皮层,导致:注意力不集中、多动、记忆力减退、学习效率下降。  

 

缺氧状况严重,还可能抑制生长激素分泌,严重的会导致孩子生长发育迟缓(身高、体重低于同龄儿一般水平)

 

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频繁出现鼻塞、呼吸粗重:白天、晚上都有,晚上睡着后更严重。

 

   
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张口呼吸健康、平静状态下,孩子鼻子也不能顺畅通气,有明显的气流从嘴巴进出。

 

   
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睡觉打鼾:平均1周有超过3晚有明显打鼾,调整睡姿后也无法改善。

 

   
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耳闷及听力下降:睡觉打鼾伴有耳闷及听力下降,特别是耳闷及听力下降超过1周,或反复发生。

 

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李明栋主任表示,由于过敏性鼻炎、鼻窦炎等疾病也可能会出现上面这些症状,所以,一定要到正规医院完善相关检查,再进一步判断。

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